Mide kanseri, tüm kanserler içinde en sık karşılaşılan 4. kanser türüdür. Midenin herhangi bir kısmına yerleşen ve genellikle lenf bezleri, karaciğer, akciğer gibi organlara yayılım gösterebilen bir yapıdadır. Ülkemizde en sık görülen kanserlerden olan mide kanseri, her yıl dünya üzerinde 800 bin kişinin hayatını kaybetmesine neden olmaktadır. Peki, mide kanseri belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl yapılır? Detaylar yazımızda.
Mide kanseri, bazı sebeplerden dolayı mide mukozasında kötü huylu tümörlerin oluşması ile meydana gelir. Erkeklerde, kadınlara göre daha fazla görülen mide kanseri, midenin herhangi bir kısmına yerleşen ve çoğunlukla lenf bezleri, karaciğer, akciğer gibi organlara yayılabilen bir hastalıktır. Son dönemlerde teknolojideki gelişmeler ile erken teşhis edilip, doğru tedavi yapıldığı için çoğu vaka kontrol altına alınabilmektedir. Bu anlamda uzman kontrolü ve doğru beslenme, mide kanserinden korunmak için gerekli önlemlerin başında yer alır.
Mide kanseri %95 oranında midenin iç kısmını örten glandüler hücrelerden dolayı kaynaklanır. Mide kanseri kaynak aldığı hücreye göre sismlendirilir. Bu anlamda mevcut olan bazı mide kanserleri şu şekilde sıralanabilir:
Adenokarsinoma: En sık görülen mide kanseri türüdür. Mide iç yüzeyinde bulunan glandüler dokuda tümör meydana gelir.
Lenfoma: Bağışıklık sisteminde bulunan lenfosit hücrelerinden dolayı gelişir.
Sarkoma: Yağ doku, bağ doku, kas dokusu ya da kan damarlarından gelişen kanser türüdür.
Metastatik kanser: Meme kanseri, akciğer kanseri ya da melanom gibi diğer kanser türlerinin mideye yayılması ile oluşan, ana kanser dokusu midede bulunmayan kanser çeşididir.
Mide kanserine yakalanmada riski arttıran bazı etkenlerin olduğu saptanmıştır. Bunlardan en yaygın olanı asemptomatik enfeksiyona ve midede ülserlere yol açan H.pylori bakterisidir. Mide kanseri riskini artıran diğer etkenler ise şu şekilde sırlanabilir:
En sık meydana gelen mide kanseri belirtisi, kilo vermektir. Hasta son 6 ayda vücut ağırlığının ortalama %10 ya da daha fazlasını verir. Mide kanserinde görülen erken belirtiler ise şu şekilde sıralanabilir:
Yalnızca hazımsızlık ya da göğüste yanma olması kansere işaret etmez. Fakat belirtiler birden fazla ve fazla yaşanıyorsa mide kanseri riski açısından hasta muayene edilir ve bazı testler yapılabilir.
Tümör varlığında boyutu büyüdükçe semptomlar ciddileşir. Mide kanserinin ileri safhalarında ise aşağıdaki ciddi semptomlar olabilir:
Bu belirtiler daha ciddi şikayetlerdir, bu nedenle hemen doktora başvurulması gerekir.
Mide kanseri genellikle hazımsızlık denilen belirtilerle ortaya çıkar. Bu yüzden uzun bir dönem hasta tarafından ihmal edilebilir. Fakat erken yapılan müdahale tedavide başarılı olmayı sağlar. Bu yüzden yukarıdaki semptomlar varsa, mutlaka doktora gidilmesi önemlidir.
Doktor tedavi için ilk olarak aile öyküsünü ve tıbbi geçmişi dinler ve ardından fizik muayenede mide ile ilgili bir durumdan şüphelenirse bazı tetkikler isteyebilir. Bu tetkiklerde ilk olarak gastroskopi yapılır. Gastroskopide, esnek ve ucunda kamera olan bir boru ile ağızdan mideye girilir ve midenin içi incelenir. Bu esnada şüpheli olan bölgelerden örnekler alınarak patolojik incelemeye yollanır. Kanser ya da öncü lezyonlarının kesin teşhisi bu şekilde yapılabilir.Kanser tanısı konması durumunda ise hastalığın yaygınlığını bulmak ve uygun tedavi planını yapmak için tomografi, MR ve PET gibi görüntüleme teknikleri kullanılır.
Mide kanseri tedavisindeki gidişatı belirleyen en önemli faktör mide kanseri evreleridir. Mide kanseri evreleri; tümörün boyutuna, lenf noduna yayılıp yayılmadığına göre belirlenir.
Evre 0: Mide iç yüzeyini örten tabakada sağlıksız ve kanser hücresine dönebilecek hücrelerin bulunmasıdır. Ameliyat ile midenin bir kısmı ya da tamamı alınır.
Evre 1: Midede kanser hücresi vardır ve lenf nodlarına yayılmış olabilir. Evre 0’daki gibi midenin bir bölümü ya da tamamı ile yakındaki enf nodları alınır. Cerrahiden önce ya da sonrası kemoterapi veya radyoterapi uygulanabilir.
Evre 2: Kanser, midenin daha derin bölgelerine ve lenf nodlarına yayılmış haldedir. Evre 1 tedavisi ile aynı şekilde ana tedavi cerrahi öncesi ya da sonrası radyoterapi ve ameliyattan meydana gelir.
Evre 3: Kanser, midenin tüm tabakaları ve yakınında yer alan dalak ile kolon gibi organlarda da bulunur. Cerrahi ile bütün mide alınır ve kemoterapi uygulanır. Kesin iyileşme sağlamasa dahi hastanın semptomlarını hafifletir.
Evre 4: Kanser mideye uzak olan beyin, akciğer, karaciğer gibi organlara da metastaz yapmıştır. Kür sağlanması zordur amaç belirtileri hafifletir.
Mide kanserini önlemek için bazı önlemler alınabilir. Bunlar şu şekilde sıralanabilir:
