Halk arasında damar beni veya gül lekeleri olarak da bilinen hemanjiom, çoğu iyi huylu olan karmaşık damar lezyonlarıdır. Fazakt bazı vakalarda, çoklu organ bozukluklarına da yol açabileceğinden erken tanı ve tedavisinin hayati önemi vardır. Ebeveynlerin oldukça kaygılandıkları bu durumu detaylarıyla kaleme aldık.
Hemanjiom, kılcal damarların yoğun bir biçimde bir araya gelmesi sonucu yumak benzeri bir yapı oluşturması durumudur. Genellikle bebeklik döneminde görülen iyi huylu tümörlerdir. Kız bebekler ve prematüre bebeklerde daha fazla görülür.
Halk arasında doğum veya gül lekesi olarak da adlandırılan bu durum, sıklıkla cilt üzerinde yüz, yanak ve el gibi bölgelerde bulunur. Bu lezyonlar doğumla birlikte soluk bir renkte mevcuttur ve doğumdan sonraki ilk hafta içinde belirginleşir. 1 yaşına kadar büyüme eğiliminde olan bu damar benleri, en erken 2 yaşından sonra soluk renk alarak kaybolmaya başlayabilir. Karaciğer gibi iç organlara yakın oluşan, büyük ve yaygın hemanjiom türlerinde risk olabileceği için takip ve tedavisinin yapılması oldukça önemlidir.
Çoçuklarda doğumla birlikte bulunan damar beni, cilt üzerinde oluşan pembe renkli kubbe şeklindeki lezyonlar olarak gözlemlenir. Diğer hemanjiom belirtileri ise genellikle şöyle gelişebilir:
Hemanjiom tanısı için yukarıda saydığımız cilt lekelenmelerinin olması yeterlidir. Çocuk doktoru hemanjiomu bulunan bebeğin tanısını koyarak rutin kontrollerinde bu durumu takip eder.
Hastalığın organ tutulumundan şüphelenildiği durumlarda ise ultrason veya doppler ultrason kullanılarak teşhis edilir. Ayrıca hayati risk taşıyan durumlarda hemanjiom mr, tomografi ve anjiografi yapılarak risk düzeyi anlaşılabilir.
Hemanjiom, çoğu vakada bir tedavi gerektirmeden kendiliğinden gerileyen bir durumdur. Fakat tedavi gerektirmeyen bazı durumlarda ebeveynler tedavi talebinde bulunabilirler. Bu, özellikle yüz bölgesinde olan hemanjiomların kötü bir görüntü vererek ileri yaşlarda çocuğun sosyal ve psikolojik açıdan sıkıntı yaşamaması için istenebilir. Böyle durumlarda tedavinin olası yan etkileri daha riskli olacağından, doktor aileye telkinde bulunarak lezyonların iyileşerek yok olabileceğini söyleyebilir.
Damar beninde olan büyüme, organ fonksiyonlarını geriletme veya başka herhangi bir soruna neden oluyorsa tedaviye zaman kaybetmeden başlanmalıdır. Her bebekte farklı seyreden hemanjiom için kişiye özel bir tedavi planı uygulanır. Tedavi seçenekleri ise şu şekildedir:
Beta Bloker İlacı: Ciltte yüzeysel olan küçük hemanjiomların tedavisi için kullanılır. Bu tedavide cilde timomol ismindeki beta bloker sınıfı bir ilaç jel şeklinde sürülür. Kalp ilacı olarak kullanıkdğı için beta bloker ilaçlarda yan etki riski olabilir.
Kortikosteroid İlaçlar: Beta bloker jelden sonuç alınamayan veya yan etkisi olabilen çocuklarda kortizon tedavisi kullanılabilir. Lezyonlu tümör içine enjeksiyon yoluyla, cilt üzerine veya ağız yoluyla kullanılabilir. Fakat uzun zaman kortizon kullanılması büyüme geriliği gibi olumsuz bir yan etkiye neden olabilir.
Lazer tedavisi: Hemnjiomlu bölgenin kaldırılması veya hemanjioma bağlı oluşan ağrılı yaraların tedavisinde kullanılabilir.
Eğer hemanjiom birden fazla ise bazı iç organlarda bulunma ihtimali yüksektir. Genellikle karaciğerde sıkça görülen bu durumda, tedavi için çocuk doktoru ve hematolog hekim birlikte bir tedavi planı uygular. Bu tedaviler şu şekilde olabilir:
Genel hatlarıyla hemanjiomlar, çocuklarda en geç 10 yaşına kadar kendiliğinden kaybolan ve zararsız oluşumlardır. Müdahale gerektiren durumlarda ise doktor kontrolünde detaylı tetkiklerinin yapılması mutlaka gereklidir.
Dilerseniz bu konu ile ilgili videomuzu izleyebilirsiniz.